複雜型A型主動脈夾層的治療一直都是主動脈外科(kē)領域中(zhōng)的重點及難點。這種病變的治療方式對醫(yī)療團隊及醫(yī)務(wù)人員的臨床技(jì )能(néng)水平要求頗高。臨床實踐證實，孫氏手術治療複雜型A型主動脈夾層具(jù)有(yǒu)手術早期死亡率低、并發症少、術後假腔閉合率高和中(zhōng)期效果好的特點，可(kě)以作(zuò)為(wèi)複雜型A型主動脈夾層手術的标準術式，值得在臨床上推廣應用(yòng)。而恰當的外科(kē)處理(lǐ)是A型主動脈夾層取得滿意療效的關鍵！

針對外科(kē)處理(lǐ)的方式方法，幾位專家為(wèi)觀衆呈現了一場精(jīng)彩紛呈的醫(yī)學(xué)探讨。

中(zhōng)國(guó)人民(mín)解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(cháng)海醫(yī)院徐志(zhì)雲教授就急性A型主動脈夾層手術的腦保護監測及根部重建的操作(zuò)技(jì )巧進行分(fēn)享。徐教授認為(wèi)：單側無名(míng)動脈灌注腦保護安(ān)全可(kě)靠。術中(zhōng)隻需實時監測左、右桡動脈壓，根據桡動脈壓靈活調整灌注的流量和壓力即可(kě)完成腦保護。

首都醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬北京安(ān)貞醫(yī)院朱俊明教授以累及弓和弓遠(yuǎn)端的主動脈疾病為(wèi)例，闡述支架象鼻手術的治療方案。朱教授保留了患者自體(tǐ)頭臂幹動脈結合Cronus®術中(zhōng)支架完成了主動脈遠(yuǎn)端假腔的重塑，為(wèi)潛在二期介入修複提供錨定區(qū)，同時支架與自體(tǐ)血管的連續縫合又(yòu)避免了近端内漏和逆行A型夾層的形成。

中(zhōng)國(guó)人民(mín)解放軍總醫(yī)院肖蒼松教授深入探索了主動脈弓部及根部病變，生動講解了胸骨上段小(xiǎo)切口微創治療主動脈夾層手術的方案。肖教授認為(wèi)對比常規開胸手術，胸骨上段小(xiǎo)切口微創方式不僅安(ān)全可(kě)行，而且總體(tǐ)療效優于傳統開胸術。

首都醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬北京安(ān)貞醫(yī)院鄭軍教授闡述了“孫氏手術”——分(fēn)支優先的技(jì )術理(lǐ)念！鄭教授認為(wèi)：分(fēn)支優先技(jì )術在孫氏手術中(zhōng)的應用(yòng)是一種技(jì )術嘗試，頭臂動脈分(fēn)支優先技(jì )術可(kě)以顯著減少體(tǐ)外循環時間，并能(néng)全程保持雙側腦灌注，避免了深低溫對腦部的影響，減少術者弓部操作(zuò)時間，擴大了弓部操作(zuò)空間。

會議答(dá)疑環節中(zhōng)，五位教授就在線(xiàn)觀衆提出的腦灌注方法、術中(zhōng)支架規格選擇技(jì )巧、分(fēn)支優先的流量控制等相關問題進行生動的解答(dá)互動，反響強烈。

孫立忠教授會中(zhōng)強調：“孫氏手術”的術式技(jì )巧要結合患者自身的疾病特點、術者的臨床經驗及手術團隊配合度，以提升患者術後生活質(zhì)量為(wèi)最終目的。未來，心脈醫(yī)療™将繼續立足于“心術Live Salon”平台，助理(lǐ)心血管領域學(xué)術交流，促進臨床醫(yī)生的學(xué)術知識與臨床技(jì )能(néng)水平提升，造福更多(duō)患者。