第十二屆中(zhōng)國(guó)南方血管大會（SEC 2018）和亞洲血管外科(kē)年會于2018年7月13～15日在廣州東方賓館國(guó)際會議中(zhōng)心隆重召開。來自印度、韓國(guó)、日本、馬來西亞、美國(guó)、英國(guó)、德(dé)國(guó)等五大洲40多(duō)個國(guó)家的教授學(xué)者，以及國(guó)内衆多(duō)血管外科(kē)知名(míng)專家共同參與本次學(xué)術交流，以促進國(guó)内和亞洲血管外科(kē)的進一步發展。

微創心脈醫(yī)療科(kē)技(jì )（上海）有(yǒu)限公(gōng)司（簡稱：微創®心脈）積極參與本次會議，諸多(duō)專家在大會發言中(zhōng)對于微創®心脈近期已經上市和未來即将上市的産(chǎn)品給予了肯定與期待。

在微創心脈冠名(míng)的弓部病變專場，參會醫(yī)生就主動脈弓部病變的治療策略、Castor® 分(fēn)支型支架的臨床操作(zuò)要點、Castor® 分(fēn)支型支架上市後的臨床療效等方面進行了深入探讨；同期，大會播放了二台Castor® 分(fēn)支型支架治療胸主動脈疾病的手術錄播，均取得了滿意的手術效果。在股腘動脈專場，諸位專家對Reewarm®  PTX藥物(wù)球囊上市前臨床研究的一年随訪數據進行了總結。

弓部病變專題

複雜性胸主動脈疾病腔内治療策略探讨

中(zhōng)南大學(xué)湘雅醫(yī)院黃建華教授分(fēn)享了複雜性胸主動脈疾病腔内治療策略。黃教授指出：複雜性胸主動脈病變主要包括部位複雜、形态學(xué)複雜和本身複雜的胸主動脈疾病，目前普遍使用(yòng)TEVAR手術進行腔内處理(lǐ)。黃教授具(jù)體(tǐ)講解了煙囪、開窗和分(fēn)支型支架的臨床應用(yòng)病例。最後指出：Castor® 分(fēn)支型支架通過分(fēn)支一體(tǐ)化的支架結構同時腔内重建主動脈和左鎖骨下動脈，使TEVAR向主動脈弓部真正向前邁進了一步，未來可(kě)在其基礎上，與其他(tā)技(jì )術聯合，治療更複雜的弓部疾病。

Castor® 分(fēn)支型支架臨床應用(yòng)體(tǐ)會

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院周為(wèi)民(mín)教授分(fēn)享了Castor® 分(fēn)支型支架應用(yòng)體(tǐ)會。周教授指出：分(fēn)支型支架的設計較為(wèi)合理(lǐ)，對熟練術者而言，操作(zuò)易上手。軟鞘過弓＋預彎錐形頭，保證了良好過弓性能(néng)。解開分(fēn)支導絲與主體(tǐ)纏繞需要一定耐性和學(xué)習曲線(xiàn)。拉線(xiàn)式快速釋放，定位精(jīng)準，保證了隔絕效果。免去雜交或分(fēn)期手術之苦，為(wèi)臨床策略制定提供了更合理(lǐ)的選擇。

主動脈弓上分(fēn)支腔内重建技(jì )術探讨

柳州市工(gōng)人醫(yī)院徐太福教授以“主動脈弓上分(fēn)支腔内重建技(jì )術探讨”為(wèi)主題，将當前主動脈弓上分(fēn)支重建的技(jì )術進行了對比。徐教授指出：目前，主要用(yòng)雜交、煙囪、開窗、分(fēn)支型支架等技(jì )術來重建左鎖骨下動脈。這些技(jì )術在臨床中(zhōng)都得到了有(yǒu)效的應用(yòng)，我們應結合病變、患者與臨床條件，選擇最合适的技(jì )術。理(lǐ)論上講，分(fēn)支型支架技(jì )術不改變原有(yǒu)的支架結構，最符合解剖學(xué)形态，是腔内重建LSA的最佳選擇。

弓上分(fēn)支重建技(jì )術的選擇

天津醫(yī)科(kē)大學(xué)總醫(yī)院戴向晨教授對比了當前的弓上分(fēn)支重建技(jì )術，回顧分(fēn)析了開窗、煙囪、分(fēn)支型支架等技(jì )術。指出：弓上分(fēn)支重建技(jì )術已從開放手術過渡到腔内技(jì )術階段，其中(zhōng)，錨定區(qū)位于Zone1-Zone2區(qū)的病變已完全可(kě)以通過腔内治療解決，如開窗技(jì )術、分(fēn)支型支架技(jì )術。錨定區(qū)位于Zone0區(qū)的病變是當前腔内治療的主要挑戰，必要時需要多(duō)種方法的結合。

“一體(tǐ)化支架”弓部臨床應用(yòng)初探

北京大學(xué)人民(mín)醫(yī)院李偉教授分(fēn)享了“一體(tǐ)化”支架弓部臨床應用(yòng)初探，指出：與内嵌式和外延式分(fēn)支型支架相比，Castor® 分(fēn)支型支架采用(yòng)一體(tǐ)式設計，無需在體(tǐ)内進行組裝(zhuāng)，因此所需的空間更小(xiǎo)，更适合主動脈夾層患者。同時，Castor® 分(fēn)支型支架釋放時，在降主直段進行旋轉，調整，避免了過多(duō)弓上操作(zuò)環節，與其他(tā)技(jì )術相比，明顯降低了神經系統并發症。

Castor® 分(fēn)支型支架臨床病例分(fēn)享

吉林大學(xué)第一醫(yī)院高永生教授分(fēn)享了8例Castor® 分(fēn)支型支架病例，指出：在破口較大、錨定區(qū)不足的病例中(zhōng)，Castor® 分(fēn)支型支架的一體(tǐ)化結構可(kě)以實現主動脈和左鎖骨下動脈的雙重錨定，避免支架滑入假腔，降低遠(yuǎn)期移位的風險。同時，還可(kě)以将近端錨定區(qū)拓展到左鎖骨下動脈近端健康的血管區(qū)域，降低夾層逆撕風險，是臨床重建LSA的最佳選擇。

Castor® 分(fēn)支型支架手術錄播

中(zhōng)山(shān)大學(xué)附屬第一醫(yī)院常光其教授等演示了利用(yòng)Castor® 分(fēn)支型支架治療一例壁間血腫合并穿透性潰瘍。患者，女性，68歲，術前CTA顯示，其潰瘍緊貼LSA開口處，無足夠的健康錨定區(qū)。如用(yòng)一般直管型支架，需要覆蓋左鎖骨下動脈。選擇Castor® 分(fēn)支型支架來一體(tǐ)化重建LSA，按标準化流程操作(zuò)，術後造影顯示，潰瘍被完全隔絕，手術圓滿成功。