由中(zhōng)華醫(yī)學(xué)會主辦(bàn),國(guó)家心血管病中(zhōng)心、中(zhōng)國(guó)介入心髒病學(xué)大會理(lǐ)事會、中(zhōng)華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分(fēn)會和美國(guó)心血管研究基金會聯合協辦(bàn)的第十五屆中(zhōng)國(guó)介入心髒病學(xué)大會(CIT2017)于2017年3月30日至4月2日在北京國(guó)家會議中(zhōng)心隆重召開。
作(zuò)為(wèi)亞太地區(qū)介入心髒病學(xué)領域規模最大的學(xué)術會議,今年會議有(yǒu)7000餘名(míng)心血管領域專家、學(xué)者及合作(zuò)夥伴相聚于此。延續“未來十年—合作(zuò)、創新(xīn)、轉變”的主題,3天半的會議日程提供超過1200個講座和40餘例示教演示轉播,發布了最新(xīn)臨床實驗、衆多(duō)國(guó)際知名(míng)學(xué)術組織與其舉行精(jīng)彩的聯合學(xué)術活動。
微創心脈醫(yī)療科(kē)技(jì )(上海)有(yǒu)限公(gōng)司(以下簡稱:微創®心脈)積極參與本次CIT的學(xué)術交流,協辦(bàn)了4月1日上午主動脈疾病腔内治療論壇。論壇以“主動脈疾病腔内治療策略分(fēn)享”為(wèi)主題,特邀中(zhōng)國(guó)醫(yī)學(xué)科(kē)學(xué)院阜外醫(yī)院舒暢教授、廣東省人民(mín)醫(yī)院劉媛教授、深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院魏民(mín)新(xīn)教授、北京大學(xué)人民(mín)醫(yī)院李偉教授、複旦大學(xué)附屬中(zhōng)山(shān)醫(yī)院嶽嘉甯醫(yī)生、中(zhōng)國(guó)人民(mín)解放軍總醫(yī)院馬曉輝醫(yī)生等進行學(xué)術交流讨論,現場氛圍濃烈。
舒暢教授以“主動脈弓部病變的治療策略分(fēn)享”為(wèi)題,結合阜外醫(yī)院的臨床病例展示了傳統外科(kē)手術、雜交手術、全腔内修複術在治療弓部病變中(zhōng)的具(jù)體(tǐ)應用(yòng),重點分(fēn)析了主動脈全腔内修複術逐步替代外科(kē)手術和雜交手術,呈現快速發展的深層原因。分(fēn)享了全腔内修複術中(zhōng)的煙囪技(jì )術、開窗技(jì )術和分(fēn)支型支架技(jì )術。舒教授指出:煙囪技(jì )術相對于雜交技(jì )術,明顯提高了患者的生存率,雖然術後可(kě)能(néng)發生内漏,但内漏問題可(kě)以術後進一步解決修複;開窗技(jì )術成功率相對較低,且手術過程複雜,難以大規模推廣;上海微創®心脈的Castor™分(fēn)支型主動脈覆膜支架在弓部病變領域是一款值得期待的産(chǎn)品。
嶽嘉甯醫(yī)生在論壇上發表了“破裂性腹主動脈瘤臨床治療策略商(shāng)榷”的演講。嶽醫(yī)生指出:在成熟的手術中(zhōng)心中(zhōng),EVAR首選策略幾乎可(kě)以用(yòng)于所有(yǒu)的破裂性腹主動脈瘤的治療;考慮到住院時間及生活治療,建議将破裂性腹主動脈瘤中(zhōng)EVAR的指征調整為(wèi)與所在中(zhōng)心擇期EVAR一緻;早期局麻下常規球囊阻斷、充分(fēn)的團隊經驗、圍術期止血性複蘇是EVAR治療破裂性腹主動脈瘤的成敗關鍵。
馬曉輝醫(yī)生分(fēn)享了主動脈夾層遠(yuǎn)端裂口早期處理(lǐ)經驗。他(tā)按内髒動脈的起源部位把此類病變分(fēn)為(wèi)三種類型,Ⅰ型病變内髒動脈完全起源于真腔,Ⅱ型病變内髒動脈部分(fēn)起源于真腔,部分(fēn)起源于假腔,Ⅲ型病變内髒動脈完全起源于假腔。馬曉輝醫(yī)生指出:對于Ⅱ型和Ⅲ型病變,TEVAR術後遠(yuǎn)端管腔會進一步擴張,應該及早進行積極幹預,Ⅰ型病變是否需要幹預還需進一步研究;目前,處理(lǐ)遠(yuǎn)端破口的方法包括:栓塞、雜交、覆膜支架、封堵傘、多(duō)層裸支架和開窗與多(duō)分(fēn)支支架等技(jì )術,應結合臨床病例選擇合适的方法。
李偉教授分(fēn)享了胸腹主動脈瘤腔内治療進展,詳細介紹了胸腹主動脈瘤的分(fēn)類及針對不同部位的主動脈瘤的具(jù)體(tǐ)治療方案。李偉教授指出目前重建内髒動脈的方法有(yǒu):雜交技(jì )術、煙囪技(jì )術、開窗技(jì )術、分(fēn)支支架、多(duō)層裸支架和複合腔内治療。對于複雜的主動脈弓部病變,弓部分(fēn)支支架技(jì )術更符合人體(tǐ)解剖學(xué)形态。如微創®心脈研發和生産(chǎn)的Castor™分(fēn)支型主動脈覆膜支架,是目前在世界上首個真正應用(yòng)于臨床,應用(yòng)于人體(tǐ),完成分(fēn)支重建的一款主動脈支架,與 “煙囪”、“開窗”、弓上分(fēn)支轉流等技(jì )術相比,更符合弓部解剖形态。減少了内漏發生率和神經系統并發症的風險。
劉媛教授以廣東省人民(mín)醫(yī)院的兩個單中(zhōng)心研究為(wèi)例,詳細介紹了腹主動脈瘤合并冠心病的綜合治療策略。劉媛教授指出:腹主動脈瘤患者中(zhōng)有(yǒu)着較高的冠心病患病率,針對高危人群,在腹主動脈造影時應常規進行冠狀動脈造影,以免漏診冠心病。合并腹主動脈及冠心病的外科(kē)手術治療,圍術期預後不佳,總體(tǐ)并發症率較高,PCI聯合EVAR可(kě)能(néng)療效更佳。
魏民(mín)新(xīn)教授分(fēn)享了主動脈A型夾層的手術策略,詳細介紹了主動脈夾層的分(fēn)類及治療方法。通過将雜交手術、外科(kē)手術和全腔内修複術三種技(jì )術進行對比,總結出每種技(jì )術的優缺點和适應症。魏教授指出:未來主動脈疾病的治療需要更多(duō)的複合型醫(yī)生。這些醫(yī)生既掌握外科(kē)手術,又(yòu)精(jīng)通腔内修複術,可(kě)以根據患者的情況制定最合适的手術方案。
微創®心脈在4月1日上海微創醫(yī)療器械(集團)有(yǒu)限公(gōng)司主辦(bàn)的微創“全”“心”解決方案衛星會中(zhōng),邀請來自上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(cháng)海醫(yī)院的陸清聲教授分(fēn)享了累及左鎖骨下的主動脈夾層治療方法。陸教授重點分(fēn)享了微創®心脈Castor™分(fēn)支型主動脈覆膜支架上市前臨床研究結果以及在弓部重建技(jì )術中(zhōng)的必要性和臨床優勢。陸教授表示:動脈夾層破口多(duō)位于左鎖骨下動脈附近,meta分(fēn)析顯示:27.5%的夾層破口距離左鎖骨下動脈(LSA)小(xiǎo)于15mm,需要将支架的錨定區(qū)域進一步向弓部延伸,分(fēn)支支架技(jì )術相對直接覆蓋LSA、外科(kē)雜交、煙囪技(jì )術和開窗技(jì )術在創傷、解剖形态完整性、支架密封性、分(fēn)支通暢率、内漏發生率、神經系統并發症方面均具(jù)有(yǒu)優勢。Castor™分(fēn)支型主動脈覆膜支架及輸送系統是世界上第一款同時重建主動脈和弓上分(fēn)支動脈的支架系統,采用(yòng)了獨特的分(fēn)支一體(tǐ)化設計和獨有(yǒu)的雙入路導入定位設計:分(fēn)支一體(tǐ)化設計确保支架結構完整;0-30mm側支後移長(cháng)度、150度側支旋轉角度、0-12mm主體(tǐ)支架錐度,能(néng)夠适應各種夾層解剖形态;高緻密覆膜材料,顯著降低 IV 型内漏。輸送系統雙入路導入定位、分(fēn)支導絲牽引技(jì )術、軟鞘跨弓、線(xiàn)控釋放等設計帶給操作(zuò)者精(jīng)巧,準确、安(ān)全的操作(zuò)體(tǐ)驗。
CIT2017-第十五屆中(zhōng)國(guó)介入心髒病學(xué)大會于4月2日圓滿閉幕,大會執行主席中(zhōng)國(guó)醫(yī)學(xué)科(kē)學(xué)院阜外醫(yī)院高潤霖院士進行了本次大會總結。
本次大會共發表英文(wén)摘要324篇;病例交流和分(fēn)享690例;CCI-CIT特刊同期發表英文(wén)論文(wén)、論著13篇; 162場共1410個講座;發布最新(xīn)臨床研究13個;進行45例來自國(guó)内外7個心髒中(zhōng)心的介入治療示教演示。
讓我們記住這一重要時刻,微創®心脈期待與您的再次相聚。